厚生労働大臣が定める下記の疾患に起因した咬合異常または顎離断等の手術を必要とする顎変形症の手術における療養に限り保険診療の対象となります。

　身体に障害のある児童（18歳未満）が早い時期に手術等の治療を行い、障害の除去または軽減を図り、生活能力を得させることを目的とした必要な医療を指定医療機関で受けられること。
　歯科では唇顎口蓋裂に起因した音声・言語機能障害を伴うものであって、鼻咽喉閉鎖機能不全に対する手術以外に歯科矯正が必要な者。
　自己負担は１割ですが、疾病や保護者の所得の状況に応じて月額上限が設けられます。
　詳しくは、明石市福祉局障害福祉課（TEL.078-918-1344）にお問い合わせください。

　この前、悲しく寂しいことがありました。当院で２歳から定期健診で診ていた小学校３年生の子が救急で来院しました。生え変わりが近いことによる歯茎 の炎症が原因だったため簡単な乳歯の抜歯となりました。その後検診したところ、愕然としました。乳歯と永久歯の奥歯に鋳造した銀が入っていたのです。
　私のところでは、乳歯には鋳造の銀の詰め物は一切しません。２月に定期健 診があって、その時は初期むし歯はあるものの、むし歯菌の検査も良く、生活 状態や歯磨きにも大きな問題がないため予防中心に経過観察をしていた子でした。お母様にも、歯を削って詰める場合、詰め物が取れないように割れたりしないために、実際のむし歯の何十倍もの健康な歯を削らないとダメなんです。 また詰め物と歯の境界線は目で見てスムーズに移行して見えても、顕微鏡レベルで見ると段差があって、そこからむし歯が再発しやすいので特に初期 むし歯は出来るだけ削らない方が良いですよと、何回もお話ししていて理解してもらっているものと思っていました。
　今回、６月に予定していた４か月間隔の定期健診を連絡なしキャンセルされて いました。他の歯科医院に浮気されていました。わずか数カ月で銀にしなければ ならないむし歯に移行することは、ないことはないですが・・・・・。
何が悲しく寂しいかって？私と衛生士の子供達への思いが通じていなかった、力不足だったんだなあって。
　昔、私の歯科医院で研修をしていた若い歯科医師がいました。当然、初期むし歯は削らないよう指導していました。その先生が県外の診療所に就職して患者を診ていたところ、院長室に呼び出されてこっぴどく怒られたそうです。
“なんで奥歯のむし歯を削らず見逃すんや！お前は俺の診療所をつぶす気か！ お前給料泥棒や！“ってね。
　歯医者の世界は、成果主義。つまり、削ってナンボ　なんですよ皆さん。

　最近、来院した患者さんで　“いつも氷をかじっている”　“氷を食べないとイライラする”って子どもさんがいました。
そしたらウチの衛生士が「私の母も同じ症状があって、調べてもらったら氷食症っていう病気で鉄欠乏症なんですって」　皆で「へえ〜そんな病気があるんや」などと話しておりましたところ、スタッフの1人の顔色が変わりました。「ウチの子も氷がないとダメなんです。冷凍庫の氷が朝一杯が夜には無くなっているんです。ただの氷好きだとばかり思ってた、今度調べてもらおう。でも鉄欠乏症と言っても貧血も何もない元気な子なんですけど」って、念のため調べてもらったらやはり鉄欠乏によるものと言われたそうです。そしたら定期健診にも似たような子が何人も。
　周りに氷大好き、氷がないと生きていけない！なんて子どもさんいませんか!?